Život bez depresie
Život bez depresie
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/Neil Nedley, M.D.
Kniha o prevencii
a liečbe depresie
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/2
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/Neil Nedley, M.D.
Kniha o prevencii
a liečbe depresie
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/© Nedley Publishing 1010 14th St. NW
Ardmore, OK 73401
50-226-8007
Translation © Advent-Orion Vrútky, 2004
Riaditeľ vydavateľstva Ing. Ján Muntág
Vydavateľstvo ADVENT-ORION
Šafárikova 9
038 61 Vrútky
Slovak Republic
Tel.: ++(421) 043 428 26 66, fax: +(421) 043 428 26 70
E-mail: adventorion@adventorion.sk – www.adventorion.sk
Október 2004: First print of the original edition
in Slovak language.
ISBN 80-8071-044-9
Series: NEW START – NOVÝ ZAČIATOK
Title: ŽIVOT BEZ DEPRESIE
Kniha o prevencii a liečbe depresie
Original title in English: Depression the Way Out
Autor: Neil Nedley, M.D.
All rights reserved. No part of this book
may be reproduced in any form or by any means
without written permission of the publisher.
Všetky práva vyhradené.
Dôležité upozornenie: Informácie obsiahnuté v tejto knihe nie sú určené na to, aby
nahradili konkrétnu lekársku radu alebo liečbu. Všetko o príznakoch ochorení a liečeb-
ných postupoch treba vždy prekonzultovať s vaším ošetrujúcim lekárom. Nemali by ste
zabúdať na to, že ak si sami naordinujete terapiu, je to vždy riskantné. Autori ani vyda-
vateľ za takéto vaše konanie nepreberajú zodpovednosť.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/11
O autorovi
Neil Nedley, M.D., je praktickým
lekárom interného oddelenia so zame-
raním na kardiológiu, gastroenteroló-
giu, preventívnu medicínu, psychické
zdravie a na ťažko diagnostikovateľ-
ných pacientov. Študoval na Andrewso-
vej universite v Michigane a špecializo-
val sa na biochémiu. Lekársku fakultu
ukončil roku 1986 na univerzite v Lo-
ma Linde, v Kalifornii, ako doktor me-
dicíny. Roku 1989 dokončil stáž na in-
ternom oddelení Ketteringovho zdra-
votníckeho centra na Wrightovej štátnej
univerzite v Ohiu. V tom istom roku
získal certifikát Americkej spoločnosti
internej medicíny. Je členom Americkej
asociácie lekárov, Amerického kolégia
lekárov a Alfa-Omega-Alfa čestnej le-
kárskej spoločnosti, ako aj ďalších me-
dicínskych spoločností.
Roku 1989 prišiel do Ardmoru v Okla-
home, kde pracuje na jednotke intenzív-
nej starostlivosti internej medicíny a na
oddelení preventívnej medicíny a životné-
ho štýlu v ardmorskom Inštitúte zdravia,
ktorý spolupracuje s Americkým centrom
životného štýlu. Dr. Nedley pracuje aj vo
vedení nemocnice Mercy Memorial.
Pravidelne prednáša v Spojených štá-
toch, Kanade, Európe, Južnej Ameri-
ke a Rusku o výžive, životnom štýle,
duševnom a telesnom zdraví. Má za
sebou množstvo seminárov o výžive
a varení (s manželkou Erikou) a semi-
náre na tému depresia a stres. Bol
hosťom v mnohých národných televíz-
nych programoch a rozhlasových vy-
sielaniach po celých Spojených štá-
toch. Napísal široko uznávanú a číta-
nú knihu o vzťahoch medzi výživou,
životným štýlom a zdravím Proof Posi-
tive (Jasný dôkaz).
Kladný ohlas tisícov ľudí na celom
svete na túto knihu pomohol založiť
Nedleyho vydavateľstvo, ktoré vydáva
literatúru o zdraví overenú vedeckým
výskumom, prezentovaným v zaujíma-
vej a zrozumiteľnej forme. Nedleyho
vydavateľstvo zároveň publikuje knihy,
CD-prezentačné a popularizačné mate-
riály z oblasti zdravia pre špecialistov
a širokú verejnosť.
Dr. Nedley žije na svojej farme v Okla-
home s manželkou a tromi synmi. Rád
číta, behá, bicykluje, chodí na traktore,
hrá tenis a miluje klasickú hudbu.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/Obsah
Venovanie............................................................................................................................ 5
Poďakovanie........................................................................................................................ 8
O autorovi.......................................................................................................................... 11
O knihe ...............................................................................................................................12
Predhovor...........................................................................................................................14
3
4
5
Čo zapríčiňuje depresiu? 55
Zdravá strava zlepšuje náladu... 93
Liečba depresie pomocou zdravého životného štýlu 113
Skryté nebezpečenstvá depresie 33
2
Úžasná myseľ a neviditeľné ochorenie 17
1
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/Dodatok I Prenos informácií a chemické látky v mozgu ............................................ 289
Dodatok II Limbický systém – súčasť predného mozgu – sídlo emócií .................. 292
Dodatok III Diagnostické kritériá pre veľkú depresívnu epizódu........................................... 293
Dodatok IV Diagnostické kritériá pre dystýmiu............................................................... 294
Dodatok V Bipolárna porucha, kritériá manickej epizódy .......................................... 295
Dodatok VI Somatické ochorenia súvisiace s depresiou............................................... 298
Dodatok VII Lieky, ktoré môžu spôsobiť depresiu............................................................ 299
Dodatok VIII Porovnanie mastných kyselín omega-3 (n-3) a omega-6 (n-6) ................... 302
Dodatok IX Škodlivé vplyvy sledovania televízie............................................................. 303
Dodatok X Jedlá na zlepšenie nálady............................................................................... 305
Slovníček k receptom .................................................................................................................. 315
Literatúra ........................................................................................................................................ 316
Register ........................................................................................................................................... 341
Stres a úzkosť 163
Bylinky a lieky 135
Stres bez obáv 189
Dvadsaťtýždňová kúra 275
Čelový lalok predného mozgu 221
10
6
7
8
9
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/8
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/17
Úžasná myseľ a neviditeľné
ochorenie
Ž
ivot človeka s iniciálkami A. L.
zrazu zachvátila depresia. Cítil
sa totálne neschopný a zožiera-
la ho malomyseľnosť. Pri jednej
príležitosti povedal: „Som ten najúbo-
hejší človek. Keby všetci žijúci ľudia cíti-
li to, čo ja, nebolo by na zemi jedinej ve-
selej tváre.“
A. L. mal dôvod na pesimistický po-
hľad na svet. Narodil sa v chudobnej
rodine, ktorá neuspela v podnikaní. Keď
si ako dospelý našiel prácu, úplne sa do
nej „vložil“. Potom sa však stalo, že
predčasne zomrela jeho veľká láska. Ne-
skôr, keď sa pokúšal o vzťah k inej žene,
zažil odmietnutie. Jeho životný príbeh
a tendencia k melanchólii ho viedli sme-
rom, ktorý ho utvrdzoval v presvedčení,
že sa nikdy nepovznesie nad zničujúce
okolnosti svojho života a nič nedosiah-
ne. A. L. sa v tomto období nebol schop-
ný povzniesť nad problémy a začať niečo
robiť so svojím životom.
V inej časti sveta sa o niečo neskôr
odohrával podobný príbeh. Tento človek
pochádzal z inej sociálnej vrstvy. W. Ch.
sa narodil v prominentnej rodine, ale
napriek tomu prežíval od detstva fyzic-
ké, psychické a citové problémy. Keď
mal 3 roky, prekonal otras mozgu po
páde z osla. Už ako 11-ročný chlapec si
uvedomoval, že jeho život visel na vlás-
ku, keď ho lekár zachraňoval z ťažkého
zápalu pľúc. Ako 18-ročný si pri páde
Kapitola 1
z 9-metrovej výšky natrhol obličku. Po
úraze sa zotavoval niekoľko týždňov.
Postupne sa u neho objavovali aj ďalšie
psychické a emocionálne problémy. Čas-
to sa zdalo, že ich nezvládne.
Dvakrát neuspel na prijímacích poho-
voroch na vysokú školu. Otec mu v tejto
situácii neposkytol dostatočnú útechu,
ale naopak, vytýkal mu, že vedie prázd-
ny a neužitočný život. Predpovedal mu,
že sa stane príživníkom spoločnosti, jed-
ným zo stoviek obyčajných školských
prepadákov, ktorí upadnú do ošumelej,
nešťastnej a ničím nenaplnenej existen-
cie. To všetko začalo u W. Ch. zapúšťať
korene depresie, ktorá sa postupne stá-
vala trápením jeho života. Vidíme život-
ný príbeh človeka, ktorého koniec sa
zdá byť temný. Depresia skutočne berie
človeku jeho identitu – vykradne z jeho
mozgu tvorivosť, výkonnosť, spontán-
nosť a radosť.
Depresia však nemusí znamenať ko-
niec života. A. L., ktorého celé meno bolo
Abraham Lincoln, mohol podľahnúť de-
presii a stratiť možnosť prežiť naplne-
ný život. Navzdory depresii sa stal jed-
ným z najváženejších amerických prezi-
dentov. Jeho život svedčí o úžasnej sile
ľudského mozgu. Aj keď sa zdalo, že Lin-
colnov mozog je natoľko poškodený, že
stratil schopnosť fungovať, neskôr mu
umožnil napísať a predniesť známy Get-
tysburský prejav.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/18
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
V istom období mohla byť depresia
záverečnou kapitolou skľučujúcej život-
nej cesty aj u spomínaného W. Ch. Win-
ston Churchill (to je jeho meno) sa po-
vzniesol nad danú situáciu a povzbudil
národné povedomie Británie práve v ča-
se, keď prechádzala jedným z najtem-
nejších období. „Štátnik, rečník, moti-
vátor, vodca“ – tieto oslovenia patri-
li človeku, ktorý kedysi často podliehal
malomyseľnosti.
Nádej pre obete depresie
Životné príbehy Abrahama Lincolna
a Winstona Churchilla sú povzbudením
a nádejou pre všetkých, ktorí prežívajú
depresiu. Obidvaja sa zúčastnili pri rie-
šení mnohých krutých zápasov na bojo-
vom poli ľudských názorov. Najťažšie zá-
pasy sa však udiali v ich vlastne mysli.
Či už ste niekedy zápasili s depre-
siou alebo inými psychickými ťažkos-
ťami, alebo nie, váš životný príbeh zá-
visí aj od toho, ako navzájom fungujú
a prepájajú sa jednotlivé časti vášho
mozgu, čo nie je jednoduchý proces.
Mozog je výnimočný orgán. Pravdepo-
dobne je však vedecky najmenej preskú-
manou časťou tela. Je iróniou, že práve
depresia a jej liečba nám umožnili lepšie
spoznať úžasné možnosti mozgových
funkcií. Či už ste prežili depresiu, alebo
nie, vďaka lepšiemu porozumeniu hĺbky
tohto dnes už bežného ochorenia môže-
te mať nový pohľad na dosiahnutie ma-
ximálnej duševnej výkonnosti.
Keď uvažujeme o silách, ktoré hýbu
svetom a našimi životmi, uvedomme si,
že taký malý orgán, ako je mozog, –
s hmotnosťou okolo 1360g – významne
ovplyvňuje náš osud. Mozog je centrom
osobnej identity a schopnosti človeka
vytvárať a úspešne dosahovať životné
ciele1
, čím vlastne ovplyvňuje celé ľud-
ské správanie. Pamäť, túžby, schopnosť
Súhrn 1
Ohromujúce fakty o mozgu
• Zaberá len 2% celkovej telesnej hmotnosti.
• Spotrebuje 15% celkového telesného
metabolizmu.
• Obsahuje 100 miliárd nervových buniek
(neurónov).
• Obsahuje tisíce rôznych druhov neurónov
(v porovnaní k desiatim a menej druhom,
ktoré sú v iných orgánoch).
• Jeden neurón prepája 200 000 a viac
iných neurónov.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/19
robiť zdravé rozhodnutia, prežívať ra-
dosť, smiech, hlboký smútok – to sú
všetko funkcie mozgu.
Zložitosť ľudského mozgu
Ľudský mozog je tou najzložitejšou
štruktúrou, aká bola kedy skúmaná.
Niektoré z ohromujúcich faktov o jeho
zložení a funkcii sú uvedené v súhrne 1.
Treba poznamenať, že jeho hmotnosť
predstavuje veľmi malé percento celko-
vej telesnej hmotnosti, ale zároveň pre
svoju optimálnu funkčnosť spotrebuje
oveľa viac telesnej energie ako ktorý-
koľvek iný orgán. Je zložený doslova
z miliardy nervových buniek, ktoré na-
zývame neurónmi. Všimnime si veľký
počet rôznych typov. Každý neurón má
odlišné zloženie a tvar.2
S ostatnými
neurónmi je spojený zvláštnym dru-
hom spojenia, ktoré sa nazýva sy-
napsou. Neuróny sú medzi sebou husto
a priam zázračne poprepájané. Tieto
fakty nám zatiaľ aspoň sčasti umožňu-
jú vnímať zložitosť mozgu.
Dobré fungovanie mozgu predpokla-
dá schopnosť neurónov efektívne medzi
sebou komunikovať. Pri komunikácii
sa elektrický signál prenáša na inú ner-
vovú bunku pomocou chemickej reak-
cie. Prepojenie neurónov bližšie vy-
svetľuje dodatok I. Predný mozog sa
skladá z lalokov, ktoré sú znázornené
v súhrne 2.
Časť predného mozgu v oblasti zá-
hlavia tvorí jeho najmenšiu časť. Je
zapojený do začiatočného spracovania
zrakových vnemov pri rozlišovaní fa-
rieb a tvarov objektov a ich umiestne-
nia v priestore. Poškodenie záhlavného
laloka môže spôsobiť zrakové haluciná-
cie, obmedzenie zorného poľa, neschop-
nosť rozpoznať tváre a miesta, farbo-
sleposť alebo neporozumenie toho, čo
človek vidí.3
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Súhrn 2
Laloky predného (veľkého) mozgu
čelový lalok temenný lalok
záhlavný
lalok
spánkový lalok
mozoček
(lobus frontalis) (lobus parietalis)
(lobus occipitalis)
(cerebellum)
(lobus temporalis)
mozgový kmeň
(truncus cerebri)
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/20
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
Vpravo hore, za centrálnou časťou
mozgu, je temenný lalok. Sprostredko-
váva a integruje informácie zo zmyslo-
vej oblasti. Umožňuje identifikáciu ob-
jektov – o aký objekt ide a kde sa na-
chádza. Je miestom vnímania hmatu
a vyhodnocuje tlak a typ dotyku. Ďalšie
funkcie temenného laloka sú: čítanie,
písanie, počítanie, chápanie významu
slov, porozumenie jazyku i priestoro-
vým vzťahom.4
Vľavo hore vidíme čelový lalok, ktorý
riadi pohybovú sústavu a je najväčšou
oblasťou mozgu – predstavuje jeho treti-
nu.5
Predná časť čelového laloka sa nazý-
va prefrontálna kôra a je spojená s naj-
významnejšími funkciami mozgu. Má
schopnosť plánovať a triediť zložité fyzic-
ké i emotívne informácie. Zároveň kon-
troluje správanie – umožňuje primerane
reagovať na udalosti a situácie okolo nás.
Ľudia s poškodením čelového laloka
môžu mať síce dobré skóre v IQ teste
(test úrovne inteligencie), ale môžu byť
absolútne neschopní zvládať životné
situácie, ktoré si vyžadujú psychickú
pružnosť – plánovanie, organizovanie
a schopnosť riešiť problémy. Čelový la-
lok riadi rozmanité funkcie, ako sú:
jemné pohyby prstov, tvorivé vyjadro-
vanie, vnímanie hudby, regulácia oč-
ných pohybov a abstraktné myslenie.6
Spánkový lalok je znázornený nižšie
vľavo a obsahuje tzv. hipokampus, v kto-
rom sú uložené spomienky na osoby,
miesta a veci. Kontroluje počutie a rozli-
šovanie zvukov, ale aj základné pohybové
funkcie tela. Poškodenie spánkového la-
loka môže spôsobiť hluchotu, neschop-
nosť interpretovať zvuky, môže vyvolať
zvukové halucinácie, poškodenie pamäti,
zmätenú reč a spôsobiť poškodenie po-
rozumenia reči.7
Mozoček (z lat. cerebellum), znázor-
nený nižšie vpravo, je zapojený do jem-
nej koordinácie pohybových schopností.
Je umiestnený práve nad mozgovým
kmeňom. Zabezpečuje telesné pohyby,
rovnováhu a očné pohyby. Poškodenie
mozočka spôsobuje narušenie rovnová-
hy, chôdze, pohybov rúk a nôh a pohy-
bov očí.
Amygdala (mandľovitý útvar) je vý-
znamná z hľadiska emotívnych funkcií.
Má dôležitú úlohu pri priraďovaní emo-
tívnych významov udalostiam a pôsobia-
cim objektom. Hrá zvláštnu úlohu pri
prežívaní negatívnych emócií, ako je
strach, najmä pri voľbe typu reakcie na
ohrozenie, a to útočnej, alebo obrannej.
Jej ostatné funkcie zahŕňajú kontrolu
príjmu potravy, sexuálneho správania,
agresivity a túžob.8
Ústredím emócií v mozgu je limbic-
ký systém. (Dodatok II ponúka náčrt
jeho častí.) Sprostredkováva prežíva-
nie emócií, základné reakcie a uklada-
nie do pamäti. Poškodenie limbického
systému spôsobuje, že sa cítime ako
vo sne, ďalej depersonalizáciu (odosob-
nenie), neprimeraný strach, hlboké
akútne depresie, extrémnu radosť,
i stratu pamäti.9
Mozog nie je nemeniacim sa orgánom;
jeho štruktúra sa stále mení. Zmeny sú
znázornené v súhrne 3.
Najväčšou zvláštnosťou mozgu je, že
nie je fyzikálne ani chemicky nemenný.
Zakaždým, keď sa človek naučí niečo
nové – vedome či nevedome –, tieto skú-
senosti zmenia štruktúru mozgu. Pri
prenose informácií sa sprostredkuje nie-
len posledná informácia, ale ovplyvní aj
ďaľšie prepojenia, ak učenie prebiehalo
s dostatočnou intenzitou a primeraným
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/21
spôsobom. Ak je zážitok taký význam-
ný, aby sa udržal v pamäti, vytvorí nové
synaptické spojenia. Staré spojenia vy-
hasnú, alebo sa posilnia, resp. zoslabia
už existujúce.
Zážitky, ako sú: stres, ochorenia a po-
žitie alkoholu či iných toxínov, môžu
neuróny zničiť. Súčasné výskumy doka-
zujú, že nové neuróny sa môžu vyvinúť aj
v dospelom mozgu,10
kde pomáhajú vy-
tvoriť nové spomienky. Výsledkom skú-
seností je, že informácia potom koluje
po zmenenom okruhu znovu. Mnohé
z týchto zmien sú dlhodobé alebo do-
konca trvalé. Preto sa v mysli ľudí obno-
vujú rôzne zážitky či udalosti spred 20,
30, 50 a dokonca i viac rokov, vrátane
spomienok z detstva.
Väčšina našich 35 000 génov11
je zapo-
jená do stavby mohutnej štruktúry nazý-
vanej mozog. Gény však rozhodne nie sú
jedinými prostriedkami tohto procesu.
Mozog je stavaný a formovaný zmenou –
zážitkami, skúsenosťami a prostredím.
Výživa, životný štýl a každodenné roz-
hodnutia majú hlboký vplyv na fungo-
vanie nášho mozgu a na naše správa-
nie. Rada, ktorá nám bola daná už pred
viac ako 2000 rokmi – „obnovte sa vo
svojom duchu a myslení“12
– nadobúda
dnes, vo svetle modernej vedy, čoraz
väčší význam.
Psychické poruchy
Vzhľadom na zložitú štruktúru a funk-
cie mozgu neprekvapuje, že v ňom môže
vzniknúť aj porucha. Poznáme tieto dve
základné kategórie psychických porúch:
poruchy spojené s návykmi a závislosťa-
mi od drog označujeme ako návykové
poruchy. Všetky ostatné patria do skupi-
ny psychických porúch. V čom sa odlišu-
jú? Všetky návykové poruchy majú síce
charakter psychickej poruchy, ale môžu
si vyžadovať iný liečebný prístup než tie,
ktoré nevznikli ako následok nejakej zá-
vislosti.
Každodenná realita ukazuje, že psy-
chické i návykové poruchy majú obrov-
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Súhrn 3
Mozog sa neustále mení
• Štruktúra mozgu sa mení v priebehu
učenia.
• Nové typy neurónov vytvárajú nové
spomienky.
• Alkohol, ochorenie a stres ničia neuróny.
• Štruktúru mozgu menia aj každodenné vplyvy,
výživa a spôsob života.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/22
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
ský dopad na súčasnú modernú spoloč-
nosť. Takmer u 82% populácie Manhat-
tanu – New York City – sa zistili príznaky
psychického ochorenia. Väčšina pacien-
tov ich však nemá diagnostikované tak
presne, aby ich bolo možné zaradiť podľa
diagnostických kategórií.13
Súčasné od-
hady ukazujú, že 28 % populácie USA
(44 mil. ľudí) trpí psychickou alebo
návykovou poruchou, ako to ukazuje
súhrn 4.14, 15
Pozoruhodné je, že 22% ľudí trpí psy-
chickou poruchou a zvyšných 6% návy-
kovou poruchou.16,17,18
Mnoho ľudí so stanovenou diagnózou
psychickej poruchy „funguje“ i naďalej,
a to iba s miernym alebo málo badateľ-
ným funkčným obmedzením, pretože
ich ťažkosti sú buď minimálne, alebo sa
naučili svoje pocity a príznaky skrývať.
Deväť percent populácie USA má však
také vážne ťažkosti, že sa ich psychická
porucha viditeľne prejavuje,19
napr.
v podobe záškoláctva, neodôvodnených
absencií v práci, potrebou hospitalizá-
cie kvôli zlému psychickému stavu.
Stigma psychického
ochorenia
Sally Lawsonová kedysi patrila k úspeš-
ným ženám. Začala podnikať aj bez veľ-
kých finančných prostriedkov. Firmu
však neskôr predala za atraktívnu cenu,
lebo sa jej zdalo, že je predurčená na lu-
xusný život, oslobodený od finančných
starostí. S podobnou iniciatívou a rozhod-
nosťou pristupovala aj k svojim záľubám.
Jej najväčšou láskou boli kone. Pýšila sa
schopnosťou rýchlo myslieť a riešiť prob-
lémy aj v zložitých situáciách.
V priebehu rokov sa však veci začali
meniť. Spočiatku sa príznaky zdali byť
nevýrazné – poruchy spánku, úzkosť,
častejšie návštevy u lekára... Keď mala
Sally 70 rokov, začala sa znepokojovať
o svoje zdravie, hoci ju lekár opakovane
ubezpečoval, že niet dôvodu báť sa.
Nanešťastie, ani jeho ubezpečovania
nezmiernili jej stupňujúcu sa úzkosť.
Sally si uvedomovala, že jej ťažkosti do-
siahli obrovské rozmery, najmä keď zis-
tila, že každú chvíľu zápasí s nerozhod-
Súhrn 4
Rozsah psychických porúch v USA
PORUCHA POPULÁCIA V USA
Psychické poruchy 19%
Návykové poruchy 6%
Psychické i návykové poruchy 3%
Spolu 28%
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/23
nosťou. Vždy bola podnikavá, vždy mala
rozhodujúce slovo v biznise, preto jej
bola práve nerozhodnosť dovtedy úplne
cudzia.
Sally rozmýšľala, či by jej nemohol
pomôcť špecialista na psychické poru-
chy, ale dlho túto myšlienku v sebe po-
tláčala. Bola predsa úspešnou a samo-
statnou ženou. Návšteva psychiatra by
bola pre ňu príliš zahanbujúca.
Až keď bola stovky míľ vzdialená od
domova, rozhodla sa vyhľadať odbornú
pomoc. Dotyčný lekár nebol psychiatrom,
ale špecialistom na internú medicínu. Jej
problém diagnostikoval ako depresiu.
Prejavy ako nerozhodnosť, úzkosť a poru-
chy spánku boli prejavmi depresie, hoci
Sally si to neuvedomovala. Riešenie svojej
situácie odkladala preto, lebo bolo spoje-
né s návštevou u psychiatra.
Prečo sa toľko ľudí bojí diagnózy „psy-
chické ochorenie“? Či už sám termín vy-
voláva predstavu inštitúcie dehumanizo-
vaných foriem, bezbranne a bezcieľne
blúdiacich, zabarikádovaných za dvera-
mi a oknami? Možno si ani neuvedomu-
jeme, že väčšine porúch psychického
zdravia môžeme úspešne čeliť ambulant-
ne, bez hospitalizácie.
Depresia – častá
psychická porucha
Depresia je jednou z najčastejších,
najnebezpečnejších a zároveň najobáva-
nejších duševných porúch. Nemusíme
sa však báť toho, že sa niekedy „zblázni-
me“ alebo dostaneme psychózu, v ktorej
stratíme kontakt s realitou. Všetci má-
vame chvíle, keď sa cítime na dne, keď
sme deprimovaní.
Zmeny v náladách sú bežnou súčasťou
ľudského života. Niektorí z nás však
môžu mať takú formu depresie, ktorá
pretrváva a môže zanechať v človeku
vážne následky. Takýto stav nie je nor-
málny, preto si vyžaduje lekársku sta-
rostlivosť. Postihnutý si nemusí byť ve-
domý toho, že potrebuje pomoc, a svoje
ťažkosti si nechce priznať. Práve takýto
nesprávny postoj k problému predstavu-
je jedno z najväčších nebezpečenstiev.
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Nemusíme sa však báť
toho, že sa raz
„zbláznime“ alebo
dostaneme psychózu,
v ktorej stratíme kontakt
s realitou.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/24
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
Depresia – čo je to?
O aké ochorenie ide? Ako často sa vy-
skytuje? Kto ňou môže trpieť? Môže ju
mať človek bez toho, aby o nej vedel?
Existuje viacero druhov depresie? Kto
lieči depresiu? Je to striktne psychiatric-
ké ochorenie? Možno depresiu správne
diagnostikovať a efektívne liečiť? Vylieči
sa úplne? Má na ňu vplyv životný štýl?
Keď na ňu človek ochorie, bude musieť
užívať lieky? Ak áno, po celý život? Táto
kniha je určená práve tým, ktorí chcú
poznať odpovede na tieto otázky.
Niektoré fakty o depresii uvádza sú-
hrn 5.
Forma depresie nazývaná veľkou alebo
ťažkou depresiou je druhou najbežnejšou
psychickou poruchou u obyvateľov USA.
Na prvom mieste sú jednoduché fóbie,
ako je strach z davu či uzavretých
priestorov atď. Veľká depresia je jedno-
značne najčastejšou poruchou nálady.
Až 10 % populácie prežije v jednom ka-
lendárnom roku aspoň jednu jej epizó-
du.20
Postihuje bohatých, chudobných,
známych aj neznámych, jednoducho
všetky spoločenské vrstvy.
Väčšina ľudí chápe depresiu nespráv-
ne. Potrebujeme porozumieť tomu, akým
ochorením vlastne je. Nielen preto, že
depresia je dnes taká rozšírená, ale aj
preto, že sa z roka na rok stáva čoraz
častejším ochorením. Ako internista sa
s ňou stretávam vo svojej ambulancii
veľmi často. Internisti sa zaoberajú cho-
robami vnútorných orgánov, ktoré si ne-
vyžadujú chirurgický zákrok, napr. ocho-
rením srdca, pľúc, žalúdka a iných vnú-
torných orgánov. Je to aj môj odbor
a týmto chorobám sa stále venujem. Raz
sa mi však dostal do rúk odborný článok,
v ktorom ma zaujalo tvrdenie, že pri
správnom diagnostikovaní zistíme, že
jeden z troch pacientov na internom od-
delení má depresiu.21
Súhrn 5
Niektoré fakty o depresii
• Veľká depresia je najčastejšou poruchou
nálady.
• Jej vznik nie je podmienený kultúrnymi
odlišnosťami ani sociálnym postavením
či ekonomickými možnosťami.
• Je často nerozpoznaným ochorením.
• Určite ňou trpí jeden z troch pacientov,
ktorí navštívia internistu.
• Cielená liečba ju môže efektívne zmierniť alebo vyliečiť.
• Najviac prípadov depresie sa vylieči ambulantne.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/25
Keď som zistil, že toto ochorenie by
mohlo byť v mojom odbore také bežné,
rozhodol som sa, že sa bezpodmienečne
musím naučiť o depresii toľko, koľko sa
len dá. Chcel som sa ju naučiť nielen
rozpoznať, ale svojich pacientov, ktorí
touto poruchou trpia, aj liečiť. V tom
čase som už poznal množstvo štandard-
ných liekov, ktoré depresiu efektívne
liečia, ale túžil som ísť ďalej, za štan-
dardné spôsoby liečenia.
Ako každá iná choroba, aj táto musí
mať svoju príčinu. Uznávaný odborník
Albert Brust ma učil, že človeku nesta-
čí iba jednoducho stanoviť diagnózu,
napr. zlyhanie srdca, ale že je nevy-
hnutné nájsť príčinu tohto stavu. Skú-
mať, či je na príčine komora, či je prob-
lém v prenose elektrického impulzu, či
ide o postihnutie koronárnej artérie (čo
býva najčastejšia príčina), alebo ide
priamo o problém srdcového svalu.
Treba zvažovať, či by príčinou nemohli
byť aj hormonálne zmeny, pochádzajú-
ce úplne z iného miesta, ale ovplyvňu-
júce srdce. Aby som vedel liečiť pacien-
tov čo najúčinnejšie, bolo nevyhnutné,
aby som našiel presné odpovede.
Neliečime zlyhávajúce srdce rovnako
bez ohľadu na príčinu? Áno, aj nie.
Niektoré zo štandardných liečebných
postupov sú rovnaké bez ohľadu na prí-
činu – ako napríklad strava s nízkym
obsahom sodíka alebo liekmi na odvod-
nenie. Ak však chceme nájsť ten naj-
účinnejší spôsob liečby, musíme určiť
príčinu. Ak je príčina ovplyvniteľná,
pacient sa môže vyliečiť, takže nebude
musieť brať lieky.
Funguje rovnaký princíp aj pri de-
presii? Táto otázka ma motivovala
k ďalšiemu štúdiu, čo bolo veľmi pro-
spešné nielen pre mojich pacientov,
ktorí trpia touto chorobou, ale aj pre
tých, ktorým som mal príležitosť pred-
nášať.
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Ako každá iná
choroba, aj
depresia musí mať
svoju príčinu.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/26
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
Táto kniha je výsledkom môjho štúdia
a získaných skúseností. Verím, že ojedi-
nelosť spôsobu liečby, ktorý tu predsta-
vujem, nezostane iba mojou výsadou.
Zdôrazňujem, že prístup je zatiaľ výni-
močný, a to z dvoch dôvodov:
1. Efektívnosť liečby u väčšiny mojich
depresívnych pacientov bola takmer
stopercentná.
2. Tento spôsob liečby je prínosom
z vedeckého aj klinického hľadiska.
Odkedy som si prečítal spomínaný od-
borný článok v časopise internej medicíny
o depresii a viac som si uvedomoval jej
prejavy, začal som niektoré nachádzať mi-
nimálne u jedného zo štyroch mojich pa-
cientov. Depresívnych pacientov stretá-
vam teda dennodenne. Žiaľ, väčšina takto
chorých nevyhľadá lekársku starostlivosť.
Na každého človeka, ktorý k lekárovi s to-
uto chorobou príde, pripadne množstvo
ľudí trpiacich jej následkami, ktorí však
nikdy nevyhľadajú lekára, psychiatra či
iného špecialistu. Mnohí z nich nehľadajú
liečbu, pretože si neuvedomujú, že ich utr-
penie je spôsobené duševnou poruchou.
Častejší výskyt depresie
Výskyt depresií celosvetovo stúpa a do-
konca postihuje čoraz mladšie vekové sku-
piny, ako to znázorňuje súhrn 6.22, 23, 24, 25
Je pozoruhodné, že hlavné epizódy
depresie sa čoraz častejšie vyskytujú vo
veku okolo 25 rokov, kým kedysi bol ve-
kový priemer 40 rokov (tzv. kríza stred-
ného veku). Riziko, že jedinec dostane
depresiu, sa časom zvyšuje.
Zvýšený výskyt depresie je udivujúci
vzhľadom na rozvoj spoločnosti, v kto-
rej dnes žijeme (najmä v USA a v ostat-
nom vyspelom svete). Niet pochýb, že
žijeme vo veku, keď čoraz viac ľudí žije
zábavnejším životom ako kedykoľvek
v minulosti – či už sú to zábavné parky,
kiná, spoločenské udalosti, alebo ne-
spočetné formy zábavy. To už ani neho-
vorím o neustále bežiacej televízii až
v 90 % domácností. Napriek tomu (ale-
bo práve preto?!) zaznamenávame stále
sa zvyšujúci počet depresií a smútku.
Existuje spojitosť medzi vyhľadávaním
zábavy a neschopnosťou nájsť trvalejšie
Súhrn 6
Depresia narastá
• Počet ľudí trpiacich depresiou vzrástol od
roku 1915.
• Toto ochorenie sa prejavuje už aj v mladšom
veku.
• Ťažké depresívne epizódy sa vyskytujú okolo
25. roku života.
• Riziko vzniku depresie má vzostupnú
tendenciu.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/27
šťastie? Tejto zaujímavej otázke sa bu-
deme venovať v kapitole 9.
Zvyšujúci sa počet ľudí s depresiou a jej
následkami je z klinického uhla pohľadu
zarážajúci – vidíme to v súhrne 7.26, 27
Štúdia ukazuje, že depresia postihuje
celosvetovo až 200 milónov ľudí, čo pred-
stavuje jedného z 30 ľudí svetovej populá-
cie. V USA postihne t. r. až 19 miliónov
obyvateľov, t. j. každého 16. človeka. Pria-
mo v Spojených štátoch amerických dosa-
hujú náklady spojené s liečbou tohto
ochorenia 70 miliónov dolárov ročne.28
Tieto výdavky sa približujú sume výdav-
kov na srdcovo-cievne ochorenia, ktoré sú
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Súhrn 7
Následky depresie
• Ovplyvňuje 200 miliónov ľudí na celom svete.
• V súčasnosti je postihnutých viac ako
19 miliónov Američanov.
• Jej liečba stojí viac ako 70 miliárd dolárov.
Každoročne spôsobuje pracovnú neschop-
nosť a pokles pracovnej produktivity USA.
Súhrn 8
Neustály rast spotreby liekov
Vybrané sérotonínové inhibítory
Antidepresíva,
ktoré boli predpísané
Američanom
vo veku 18 – 65
rokov – v mil. USD
Rok
15
20
25
10
5
0
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/28
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
v tejto krajine na prvom mieste podľa prí-
čin úmrtí. V USA vzrástol od roku 1990
predaj antidepresív na 10,2 miliárd dolá-
rov, čo je nárast o 800 percent!29
Počet ľu-
dí užívajúcich antidepresíva sa zvyšuje,
ako to vidno v súhrne 8.30
Čo nie je depresia?
Niektoré formy depresie nepovažuje-
me za ochorenie. Ak sa depresívne poci-
ty v našich životoch prejavia buď ako
následok traumatických zážitkov, alebo
ako následok iných situácií, sú to „nor-
málne reakcie“, ktoré nie sú spojené
s ochorením.
Depresívne pocity spojené s uvedený-
mi situáciami (súhrn 9) časom pominú,
pretože sa s nimi naučíme žiť. Táto for-
ma depresie sa nazýva situačná depresia.
Mnoho liečebných metód, spomenutých
v tejto knihe, platí aj pre situačnú depre-
siu, ktorá však nie je predmetom nášho
záujmu.
Spolu s traumatickými situáciami sa
v zozname nachádza aj tzv. modrý pon-
delok. Občas má každý svoj „blue mon-
day“, aj keď to nemusí byť práve ponde-
lok. Počas takýchto dní býva naša
energia na veľmi nízkej úrovni a ťažko
sa koncentrujeme. Komentáre, ktoré
by sme bežne brali ako žart, berieme
vtedy ako urážky. Dni, keď sme „mi-
mo“, prichádzajú niekedy ako dôsledok
konkrétnej príčiny, napríklad nespa-
vosti – je to niečo ako deň po prebdenej
noci. Inokedy prichádzajú bez varova-
nia a bez zjavného dôvodu. Našťastie je
možné predísť aspoň niektorým z tých-
to „dní na dne“, o čom hovoríme v ka-
pitole 5 „Liečba depresie životným štý-
lom“. Občasný výskyt takýchto stavov
však neznamená psychickú poruchu
ani ochorenie na depresiu.
Príznaky depresie
Aké sú teda prejavy a príznaky veľkej
depresie? Je ťažké diagnostikovať ju?
Sú potrebné zložité testy? Uvidíme, že
často nie je potrebné formálne testova-
nie, ani vyjadrenie lekára či psycholó-
ga. Obidvaja by však mohli pomôcť pri
Súhrn 9
Situácie, v ktorých bežne prežívame
depresívne pocity
• strata zamestnania
• rozvod
• smrť milovanej osoby
• sklamanie v láske
• „blue monday“ (tzv. modrý pondelok
– deň, keď sme „mimo“)
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/29
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
hľadaní jej príčin a stanovení najefek-
tívnejšej liečby. Niektorí ľudia, zasiah-
nutí depresiou, majú problém pomeno-
vať ju ochorením a priznať si, že si ju
mohli nechtiac vyvolať sami, a že sú
zodpovední za svoj stav.
V tejto súvislosti uvediem príklad z inej
oblasti internej medicíny – srdcová cieva.
Vedie rebríček príčin srdcovo-cievnych
ochorení a predčasných úmrtí v Amerike.
Jej poškodenie je často spôsobené stravou
s vysokým cholesterolom, fajčením a ne-
správnymi životnými návykmi. Hoci sa
o tom vie, toto ochorenie neustále zaprí-
čiňuje predčasné úmrtia. To isté platí aj
o depresii. To, že depresia je zaradená
medzi ochorenia, ešte neznamená, že sme
k jej vzniku neprispeli sami.
Diagnóza veľkej depresie sa sta-
novuje podľa jej deviatich príznakov,
ktoré sú zaznamenané v súhrne 10 31
a v dodatku III.
Ak nebol prítomný nijaký traumati-
zujúci zážitok, diagnóza depresie sa
môže postaviť na základe viacerých
z uvedených príznakov, ktorými pacient
trpí.
Osoba, ktorá prežíva najmenej 5 z 9
príznakov najmenej 2 týždne, má klinic-
ky diagnostikovanú veľkú depresiu.
Osoba, ktorá prežíva 2 až 4 príznaky
najmenej 2 týždne, má klinicky diagnos-
tikovanú miernu formu depresie, zvanú
subsyndromálna depresia.
Prirodzene, osoba s veľkou depresiou
bude zriedka prežívať všetkých 9 sym-
ptómov. Mal som však niekoľko pacien-
tov, u ktorých sa objavili všetky prízna-
ky. Zároveň upozorňujem, že emotívna
Súhrn 10
Príznaky veľkej depresie
1. hlboký smútok alebo prázdnota
2. apatia (ľahostajnosť)
3. agitovanosť (rozrušenosť) alebo nepokoj
4. poruchy spánku
5. poruchy príjmu
potravy a zmeny
hmotnosti
6. strata schopnosti sústrediť sa
7. pocity prílišného sebaobviňovania
alebo zbytočnosti
8. chorobné myšlienky na smrť
9. stála únava
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/30
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
trauma môže vyvolať uvedené prízna-
ky, ktoré ešte nemusia znamenať, že
u jedinca ide o depresiu. Ľudia s mier-
nou formou depresie, tzv. subsyndro-
málnou depresiou, nemusia trpieť zní-
ženou kvalitou života. Napriek tomu by
sa nemala podceňovať dôležitosť dia-
gnostikovať aj miernu depresiu ako
ochorenie, a to pre vysoké riziko, že
prerastie do veľkej depresie.
Pozrime sa teraz na každý z 9 prízna-
kov depresie, ktoré ukazuje súhrn 10.31
Prvý príznak – hlboký smútok – väčši-
na ľudí prirovnáva k pocitu depresie.
Tento príznak diagnostikujeme vtedy,
keď sa človek cíti smutný alebo prázdny
takmer každý deň či väčšinu dňa, alebo
ak to na základe pozorovania môže vy-
hlásiť zodpovedná osoba. Blízka osoba
si, napríklad, všimne, že dotyčný sa bez-
dôvodne rozplače. Moji pacienti s depre-
siou mi vo vyšetrovni často niečo vy-
svetľujú – a zrazu začnú plakať hovo-
riac, že vlastne ani nevedia, prečo plačú.
Ak sa cítia zahanbení (čo sa často stá-
va), ubezpečujem ich, že nemajú dôvod.
V každej miestnosti mám vreckovky,
aby som im ich v takom prípade posky-
tol. U detí alebo adolescentov sa tento
príznak neprejavuje ako hlboký smútok,
ale ako znepokojujúco premenlivá nála-
da alebo podráždenosť či precitlivenosť.
Za pozornosť stojí, že často vyšetru-
jem ľudí s depresiou bez vonkajších zná-
mok hlbokého smútku, ktorí odmietajú
myšlienku, že maju depresiu. V ich po-
vedomí sa depresia rovná smútku a keď-
že oni sa necítia byť smutní, myslia si,
že nemôže ísť o depresiu. Na druhej
strane je rovnako dôležité uvedomiť si,
že nie každý, kto prežíva hlboký smútok
či záchvaty plaču, trpí psychickým ocho-
rením. Ak u takýchto ľudí predsa potvr-
díme príznaky, súvisí to často s ich poci-
tom prázdnoty alebo nenaplnenosti.
Veľkú depresiu nemajú tí, u ktorých sa
nevyskytuje ani prvý, ani druhý príznak
– apatia – a to bez ohľadu na to, koľko
ďalších príznakov sa u nich objavuje.
Apatia sa prejavuje výrazným zníže-
ním záujmu alebo radosti takmer
v každej činnosti dňa, a to takmer kaž-
dý deň. Už ani vykonávanie príjemných
vecí neprináša potešenie a je skôr me-
chanické. Motivačná úroveň postihnu-
tej osoby sa často nápadne znižuje.
Tretí príznak – agitovanosť (rozru-
šenosť) – znamená nepokoj bez kon-
krétnej príčiny. Tento príznak dia-
gnostikujeme ak je bežná úroveň akti-
vity organizmu výrazne spomalená.
Osoba si ani nemusí byť vedomá po-
malšej chôdze, kým sa nevidí na video-
zázname. Aj iné bežné činnosti sú
často výrazne spomalené.
Štvrtý príznak – poruchy spánku –
môže byť u každého iný. Niektoré oso-
by trpia nespavosťou takmer každú
noc, kým iné sa cítia ospalo takmer po-
čas celého dňa. Pre týchto ľudí je typic-
ké, že sa im ráno nechce vstať z postele,
musia sa z nej doslova vytiahnuť.
Piaty príznak – poruchy príjmu potra-
vy a zmeny hmotnosti – sa môže preja-
vovať tiež rozdielne. U pacientov pravi-
delne kontrolujeme hmotnosť. Ak sa
objaví strata alebo prírastok piatich
percent telesnej hmotnosti počas jedné-
ho mesiaca bez vedomého zámeru pa-
cienta zmeniť hmotnosť, platí piaty prí-
znak. Patria sem aj prípady zvyšovania
alebo znižovania chuti do jedla takmer
denne. Deťom sa pripisuje tento príznak
v prípade, keď nepriberajú primerane
k rastu a v závislosti od veku.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/31
ÚŽASNÁ MYSEĽ A NEVIDITEĽNÉ OCHORENIE
Neschopnosť sústrediť sa – šiesty prí-
znak – zaznamenajú najmä študenti
alebo duševne pracujúci. Ľudí, ktorí
majú ťažkosti s rozhodovaním, ako aj
problémy s jasným myslením, považu-
jeme za nositeľov príznaku depresie.
Siedmym príznakom trpia osoby, kto-
ré prežívajú pocity zbytočnosti skoro
každý deň. Nadmerný alebo neprime-
raný pocit viny sa tiež považuje za sied-
my príznak depresie. Samotná sebakri-
tika či pocity viny kvôli ochoreniu ne-
patria do tejto skupiny.
Chorobné/morbidné myšlienky, sú
ôsmym príznakom v poradí závažnosti.
Patria sem opakované myšlienky na
smrť alebo samovraždu bez ohľadu na
to, či si človek už vytvoril konkrétny
plán. Pochopiteľne, ak sa už niekto po-
kúsil spáchať samovraždu, diagnosti-
kujeme uňho tento príznak.
Deviaty príznak pozorujem vo svojej
praxi najčastejšie. Je ním únava alebo
nedostatok energie takmer každý deň.
Sťažuje sa na ňu mnoho ľudí. Zvyčajne
sa pýtam na ďalšie príznaky, aby som
zistil, či by depresia nemohla byť skry-
tou príčinou únavy. Aj keď u väčšiny
mojich pacientov príčinou únavy nie je
depresia, u ostatných používam po-
stup opísaný v kapitole 3, aby som na-
šiel jej skutočnú príčinu, keď zostavu-
jem profil ich zdravotného stavu.
Často si to vyžaduje presviedčanie pa-
cientov, že u nich skutočne ide o de-
presiu, hoci neprežívajú príznaky hl-
bokého smútku. Až po tomto ziste-
ní môže pacient podstúpiť liečebný
program. Je to dôležitý prvý krok na
začatie liečby, aby sme dosiahli stav
trvalého vyliečenia.
Detailnejšie vysvetlenie príznakov veľ-
kej depresie nájdete v dodatku III. V do-
datku IV je viac informácií o príznakoch
miernejšej formy depresie, tzv. dystymic-
kej poruchy (rozladenosti).
DEPRESIA
ABRAHAMA
LINCOLNA
„Som ten najúbohejší
žijúci muž. Keby všetci
žijúci ľudia cítili to, čo
ja, nebolo by na zemi
jedinej veselej tváre.
Či na tom budem
niekedy lepšie,
netuším. So zdesením
predpovedám, že nie.
Je nemožné takto žiť.
Nemám na výber.
Buď musím zomrieť,
alebo to zmeniť.“
Abraham Lincoln
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/24
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/305
Receptár
Dodatok X
Jedlá na zlepšenie nálady
Orechové mufiny s džemom
Použité skratky:
š = šálka (240 ml)
PL = polievková lyžica (15 ml)
čl = čajová lyžička (5 ml)
Mufiny sú vhodné najmä pre
tých, ktorí raňajkujú cestou
do práce. Ľanové semienka
sú v tomto recepte náhradou
za vajíčka – preto mufiny ne-
obsahujú cholesterol, ale viac
mastných kyselín omega-3.
Potrebujeme:
1 1
/2
š múky (1 šálku celozrnnej
múky + 1/2 šálky bielej)
1
/3
š hnedého cukru alebo suka-
nátu (pozri Slovníček k re-
ceptom)
2 čl Rumfordovho prášku do peči-
va (pozri Slovníček k receptom),
alebo 1 čl bežného
1
/4
čl morskej soli
1 š kyslej sójovej smotany Tofutti
(pozri Slovníček k receptom)
2 PL zomletých ľanových semienok
1
/4
š horúcej vody
1 čl mletej vanilky alebo 1 vre-
cúško vanilkového cukru
1
/4
š posekaných orechov
1
/2
š marhuľového alebo jahodo-
vého džemu
Recept stačí na 24 miniatúrnych alebo
12 veľkých mufinov.
Postup:
1. Rúru vyhrejeme na 190 °C.
Formu na mufiny nastrie-
kame nelepivým sprejom
na pečenie alebo vymažeme
tukom.
2. V stredne veľkej mise zmiešame všetky su-
ché suroviny.
3. V malej šálke zmiešame vodu s pomletými
ľanovými semienkami a necháme ich postáť
2 – 3 minúty. Do malej misy vložíme kyslú
smotanu a vanilku. Zmiešame s pomletými
ľanovými semienkami namočenými vo vode.
4. Zmes s kyslou smotanou a orechy pridáme
k suchým surovinám a dobre premiešame.
Trené cesto je husté, skoro ako kysnuté. Ly-
žicou kladieme cesto do formy.
5. Každú priehlbinu naplníme asi do 2/3 cestom.
Chrbtom lyžice urobíme na ňom malú jamku.
Do každej vložíme 1/2 čajovej lyžičky džemu.
6. Pečieme 12 – 15 minút do zlatohneda pri
teplote asi 200°C.
Ak nedostaneme kyslú smotanu Tofutti, môžeme ju nahra-
diť touto zmesou: do mixéra dáme 1 šálku jemného bieleho
tofu, 1/4 šálky repkového alebo sójového oleja, 1/4 šálky me-
du, 1 čl citrónovej šťavy, vanilku a mixujeme, kým zmes nie
je vláčna. Potom pokračujeme v príprave podľa návodu.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/306
ŽIVOT BEZ DEPRESIE
Orechová granola
Granola je výborným do-
plnkom raňajok a chutnou
desiatou doma alebo na ces-
tách. Môže sa podávať so
sójovým mliekom, s jogur-
tom alebo čerstvým ovocím
ako ľahká večera. Deti ma-
jú rady chrumkavé hrčky
tohto jedla. Orechová gra-
nola je bohatá na mastné
kyseliny omega-3, vlákni-
nu, melatonín a tryptofán.
Potrebujeme:
1
/2
š vody
1 š pokrájaných datlí bez kôstok
1
/2
š koncentrovaného hroznového
džúsu
1
/4
š repkového oleja
1 PL vanilkového extraktu
1 1
/2
čl morskej soli
6 š ovsených vločiek
1 š nesladeného strúhaného
kokosu
1 š nahrubo posekaných
vlašských orechov
1 š nahrubo posekaných mandlí
1 š surových pšeničných otrúb
1
/2
š mletých ľanových semienok
Postup:
1. V mikrovlnnej rúre zohrejeme vodu a datle.
Nasypeme ich do mixéra spolu s koncentrá-
tom hroznového džúsu, olejom, vanilkovým
extraktom a soľou. Mixujeme dohladka.
2. Vo veľkej mise premiešame všetky suroviny.
Nalejeme na ne zmixovanú zmes a rukami
trieme medzi prstami, aby sa suché prísady
dobre obalili.
3. Na pekáč s hrubším dnom nanesieme asi
1 cm hrubú vrstvu hmoty a dáme zapiecť.
Počas pečenia plech niekoľkokrát otočíme
(premiešame).
4. Granolu môžeme piecť dvoma spôsobmi:
– celú noc pri teplote 65 °C,
– do zlatohneda pri teplote 105 °C.
Každých 15 minút granolu premiešame.
Ranné „parfé“
Výborné a rýchle raňajky ľahko pripravíme zo sójového jogurtu
a granoly s čerstvým ovocím. Použijeme pohár na parfé a striedame
niekoľko vrstiev granoly, sójového jogurtu obľúbenej chuti a čerstvé-
ho ovocia. Ihneď podávame.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/307
JEDLÁ NA ZLEPŠENIE NÁLADY
Zelený sójový šalát
Tento pestrofarebný šalát
najlepšie vystihuje slovo
chrumkavý. Zelená sója
(mungo) obsahujú veľa
mastných kyselín omega-3,
a to nás inšpirovalo, aby
sme vymysleli tento re-
cept. Zelené sójové bôby
môžeme pridať aj do obľú-
beného šalátu.
Potrebujeme:
350 g uvarenej zelenej sóje (mungo)
1
/2
kg mrazenej kukurice
1
/4
kg (plechovka) zaváraných gaš-
tanov
2
/3
š jemne posekaného stonkové-
ho (alebo koreňového) zeleru
1
/3
š nadrobno pokrájanej zelenej
cibuľky
1
/4
š červenej papriky pokrájanej
na kocky
5 PL čerstvej citrónovej šťavy
1 1
/2
čl medu
1 1
/2
čl morskej soli
1 PL jemne posekaného petržlenu
1 strúčik lisovaného cesnaku
1
/8
čl kôpru
1
/4
čl bazalky
Postup:
1. Gaštany nakrájame na tenké prúžky.
2. Vo veľkej mise zmiešame všetku zeleninu.
3. V malom džbáne zmiešame ostatné suroviny
a pridáme do misy. Misu prikryjeme a dobre
premiešame potrasením. Aspoň 2 hodiny
necháme chladiť. Podávame na listoch hláv-
kového šalátu a ozdobíme lístkami mäty.
Tofu
Tofu sa vyrába zo sóje podobne, ako sa robí syr z mlieka.
Jeho nevýrazná chuť dáva priestor všestrannému uplat-
neniu. Môžete ho kúpiť v niekoľkých formách: od hodváb-
neho tofu (najjemnejšia forma) až po lisované, ktoré má
hustú a pevnú konzistenciu a hodí sa na pečené prúžky.
Najlepšie azda chutí biele tofu kvôli jeho čerstvej a jem-
nej vôni. Pri kúpe si pozrime dátum záruky, aby sme sa
ubezpečili o jeho čerstvosti. V chladničke ho možno skla-
dovať týždeň, ak je ponorené do studenej vody a tú každý
druhý deň vymieňame. Ak tofu do týždňa neminieme,
zamrazíme ho. Pred použitím ho rozmrazíme, vyžmýka-
me z neho vodu a potom ho marinujeme a použijeme do
jedla ako náhradu za mäso. Používame ho do krémov,
omáčok a pudingov, pretože má ľahkú, hodvábnu a smo-
tanovú štruktúru.
http://www.floowie.com/sk/citaj/zivot-bez-depresie/